Коронка – это протез, полностью покрывающий выступающую над десной часть зуба. Прибегают к протезированию в случае полной потери зуба или повреждения внешней части зуба для предотвращения дальнейшего разрушения и восстановления его функциональных и эстетических качеств. Данный вид реставрации отличается от пломбирования тем, что коронка, изготовленная в специальной лаборатории по индивидуальному слепку зуба, покрывает всю его поверхность. Идеально соответствующая особенностям ротовой полости пациента и его прикусу установленная коронка в дальнейшем не будет отличаться от натуральных зубов и приносить дискомфорт.
Основными показаниями для реставрации зуба с помощью коронки являются:
- Разрушение натурального зуба на 50% и более;
- Депульпация, то есть удаление зубного нерва, приводящее к повышенной хрупкости зуба;
- Восстановление утраченного зуба (коронка выступает опорным и связующим звеном в мостовидном протезе);
- Высокая изнашиваемость зубной ткани, патологическая стираемость эмали и дентина;
- Дефектный размер или форма натурального зуба.
Таким образом, можно сделать вывод, что зубные коронки делятся на два типа: восстановительные и опорные. Изготавливаться они могут из следующих материалов:
- Металл (драгоценный или недрагоценный: чаще всего, золото, сталь и кобальто-хромовый сплав). Производят такие коронки методами литья или штампования; в настоящее время, несмотря на свою высокую прочность, установка коронок из металла не пользуется популярностью из-за их низкой эстетической привлекательности;
- Фарфор или керамика. Данный тип коронок имитирует вид натурального зуба с высокой точностью, не меняет цвет и не стирается, однако фарфор достаточно хрупок, а значит – недолговечен (может подойти для изготовления коронки на передний зуб, для которого нехарактерны большие нагрузки, а на первом месте стоит красота);
- Пластмасс. Применяются пластмассовые коронки, в основном, в качестве временного протеза, так как они быстро изнашиваются из-за своей пористой структуры, подвергающейся воздействию множества различных веществ и способной впитывать цвета и запахи;
- Композит. Комбинированные коронки (металлокерамические и металлопластмассовые);
На сегодняшний день наибольшим спросом пользуются металлокерамические и керамические коронки для зубов. Безметалловые варианты не уступают по прочности металлокерамическим и имеют ряд преимуществ. Во-первых, вместо металлического применяется каркас из оксида циркония, который, в отличие от первого, не деформируется в процессе эксплуатации. Во-вторых, оксид циркония наделен близкими к костной ткани зуба физическими и химическими качествами и не вызывает отторжение, аллергию или воспаление и кровоточивость десен даже у самых чувствительных пациентов. В-третьих, толщина такого каркаса в разы меньше металлического, а значит, легче, и спилена будет меньшая часть здорового зуба. В-четвертых, за счет низкой теплопроводности зуб под коронкой меньше подвержен болезненным реакциям на контраст температур. И в-пятых, коронки с каркасом из оксида циркония создаются с помощью новейших сверхточных цифровых технологий CAD/CAM, что гарантирует легкость их установки, высочайшее качество и максимальное сходство с натуральными зубами.
